Randomizowana, kontrolowana próba interwencji behawioralnej w celu zapobiegania chorobie przenoszonej drogą płciową wśród mniejszościowych kobiet ad 6

Analiza obejmowała 509 kobiet w wieku 6 miesięcy, 545 w wieku 12 miesięcy i 549 w całym okresie badania. Analiza behawioralna obejmowała wyniki dla 477 kobiet, które uczestniczyły w obu wizytach kontrolnych (5 z 482 miało brakujące dane). Wskaźniki utraty do obserwacji nie różniły się istotnie między grupami pod względem analizy podgrup. Tabela 2. Tabela 2. Podstawowa charakterystyka 549 kobiet w analizie zbiorczej. Podstawową charakterystykę kobiet przedstawiono w tabeli 2. Niski poziom dochodów i wykształcenia charakteryzował ludność, której wiek wahał się od 14 do 45 lat; 71 procent było młodszych niż 24 lata. Wiek (<19 lat w porównaniu z .19 lat) i liczba partnerów w ciągu trzech miesięcy poprzedzających rejestrację były kontrolowane pod kątem wielokrotnej analizy regresji logistycznej, ponieważ różnice między grupami na linii podstawowej były potencjalnie ważne i ponieważ te zmienne przewidywały infekcję. Nie było istotnych różnic między grupami w rodzaju choroby występującej w linii podstawowej.
Tabela 3. Tabela 3. Liczba epizodów zakażeń podczas 12-miesięcznego okresu badania. Większość kobiet, które zostały zainfekowane w dowolnym czasie w trakcie obserwacji, miała tylko jeden taki epizod (15 procent uczestników i 70 procent osób, które miały jakikolwiek epizod reinfekcji) (Tabela 3). Kobiety w grupie kontrolnej miały więcej epizodów infekcji niż kobiety w badanej grupie; Dotyczyło to zarówno pojedynczych, jak i wielokrotnych infekcji. Spośród kobiet, które zostały ponownie zainfekowane, 17,6% miało rzeżączkę, 65,5% miało chlamydię, a 16,8% miało oba (bez znaczących różnic między grupami w rozkładzie typów choroby).
Tabela 4. Tabela 4. Powiązanie między przypisaniem grupy do badania a infekcją podczas okresów kontrolnych. Liczne analizy logistyczno-regresyjne wpływu interwencji na późniejsze zakażenie wykazały, że kobiety w grupie badanej były istotnie mniej podatne niż kobiety w grupie kontrolnej na zakażenia rzeżączkowe lub chlamydiowe po 6 miesiącach (P = 0,05), od 6 do 12 miesięcy (P = 0,008) i od wejścia przez 12 miesięcy (P = 0,004) (Tabela 4). Efekt interwencji nie zmniejszył się z czasem. Wskaźnik zakażenia w grupie interwencyjnej był o 34 procent mniejszy niż w grupie kontrolnej po 6 miesiącach, o 49 procent mniej po 12 miesiącach io 38 procent mniej w ogóle. Kobiety, które uczestniczyły we wszystkich trzech sesjach, miały współczynnik infekcji 9,6 procent po 6 miesiącach, 8,2 procent po 12 miesiącach i 15,5 procent ogólnie. Żaden z uczestników nie przeszedł testu na obecność wirusa HIV w czasie obserwacji.
Tabela 5. Tabela 5. Zmienne behawioralne wpływające na interwencję i związane z ryzykiem zakażenia. Bieżąca analiza zachowań, które przyczyniły się do zmniejszenia skumulowanych wskaźników zakażenia (Tabela 5) wskazała, że niezgodność z protokołami leczenia (określonymi jako seks z nieleczonym lub niecałko traktowanym partnerem po zakażeniu linii podstawowej), wielu partnerów i seks z wyższym ryzykiem (zdefiniowane jako pięć lub więcej aktów niezabezpieczonego stosunku podczas trzymiesięcznego okresu poprzedzającego każdą wizytę kontrolną) były istotnie związane z zakażeniem. Znacznie mniej kobiet w grupie interwencyjnej niż w grupie kontrolnej nie przestrzegało protokołów leczenia (p <0,001), miało wielu partnerów (p = 0,004) lub zajmowało się płcią wyższego ryzyka (p = 0,03) [patrz też: cilostazol, noni, Mimośród ] [podobne: olx beagle, oparzenia pierwsza pomoc, operacja kręgosłupa szyjnego ]